VAI TRÒ CỦA CHẾ ĐỘ ĂN UỐNG TRONG ĐIỀU TRỊ VẢY NẾN
Chế độ ăn uống thích hợp kết hợp với phương pháp điều trị y khoa có thể giúp làm giảm mức độ ở bệnh nhân vẩy nến, theo đánh giá của Hiệp hội Vẩy nến Quốc gia. Các khuyến nghị này được viết bởi Adam R. Ford, BS, từ trường Đại học Y khoa ở nam California, Los Angeles và cộng sự, được xuất bản trực tuyến vào ngày 20 tháng 6 tại JAMA Dermatology.
Các nhà nghiên cứu đã thực hiện 55 nghiên cứu quan sát và can thiệp trên 77.557 người, trong đó có 4.534 bệnh nhân bị vẩy nến. Chất lượng nghiên cứu được đánh giá dựa trên thang Newcastle-Ottawa cho các nghiên cứu quan sát và công cụ Bias cho nghiên cứu can thiệp.
Khuyến nghị chế độ ăn uống low-carb
Các chuyên gia tìm thấy bằng chứng mạnh mẽ để đề nghị chế độ ăn uống thấp calo, có nghĩa là lượng calo ăn vào sẽ thấp hơn lượng tiêu thụ, cho bệnh nhân thừa cân và béo phì (BMI ≥ 25 kg/m2) mắc bệnh vẩy nến.
Ở những bệnh nhân này, một chế độ ăn uống thấp calo (800-1400 calo/ ngày) sẽ làm cải thiện đáng kể tình trạng vẩy nến, chất lượng da và giảm cân so với bệnh nhân có chế độ ăn uống chứa nhiều calo.
Tiến sĩ Laura Ferris, giám đốc các thử nghiệm lâm sàng của khoa da liễu trường Đại học Y khoa Pittsburgh cho biết chế độ ăn hàng ngày 800 calo rất khó để duy trì nhưng có nhiều bằng chứng về giảm lượng calo rất quan trọng trong giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Chế độ ăn uống “free-gluten”
Bệnh vẩy nến có liên quan đến tần suất tăng mắc bệnh celiac gấp 2 lần. Trong số những bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến đã thử nghiệm dương tính với độ nhạy cảm gluten, một chế độ ăn uống không chứa gluten sẽ cải thiện đáng kể trên lâm sàng và mẫu sinh thiết da sau 3 tháng.
Do đó, các chuyên gia khuyến cáo nên áp dụng chế độ ăn uống không chứa gluten trong vòng 3 tháng, nhưng chỉ ở những bệnh nhân có xét nghiệm máu dương tính với độ nhạy cảm gluten.
Các chuyên gia cũng không khuyến cáo nên bổ sung dầu cá bằng đường ăn uống vì nó không mang lại hiệu quả. Họ cũng không khuyến cáo hoặc khuyên dùng sử dụng dầu cá đường tĩnh mạch do chưa có bằng chứng chính xác.
Bổ sung vitamin B12 hoặc vitamin D cũng không được khuyến cáo trong phòng ngừa hoặc điều trị bệnh vẩy nến.
Bệnh nhân cũng cần tham khảo ý kiến các chuyên gia dinh dưỡng trước khi bổ sung một chất nào đó vì nhiều chất dinh dưỡng sẽ có tác dụng phụ không mong muốn.
Khuyến nghị ở bệnh nhân viêm khớp vẩy nến
Đối với bệnh nhân viêm khớp vẩy nến (bệnh này gặp ở 1/3 bệnh nhân mắc vẩy nến), các chuyên gia khuyến cáo về việc bổ sung vitamin D và chế độ ăn thấp calo ở những bệnh nhân thừa cân và béo phì.
Ford và cộng sự phát hiện rằng bổ sung vitamin D đường uống dường như không mang lại hiệu quả trong việc cải thiện mức độ nghiêm trọng về da, nhưng chúng có thể giúp giảm viêm khớp vẩy nến.
