VIÊM DA TIẾT BÃ (PHẦN 2)
Chần đoán
Bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng da bằng cách lấy mẫu da để sinh thiết, loại trừ các tình trạng có triệu chứng tương tự như:
– Bệnh vẩy nến: rối loạn này cũng gây ra gàu và đỏ da bị che phủ bởi các mảng vảy. Vẩy nến sẽ có nhiều vảy hơn và chúng sẽ có màu trắng bạc.
– Viêm da tạng dị ứng (eczema): phản ứng da gây ra ngứa, viêm da ở những nếp gấp khuỷu tay, đầu gối hay ở phía trước của cổ. Nó thường xuyên tái phát.
– Bệnh nấm lang ben: ban xuất hiện trên cơ thể nhưng không có màu đỏ giống như ở viêm da tiết bã.
– Rosacea (trứng cá đỏ): tình trạng này thường xảy ra ở mặt và có rất ít vảy.
Điều trị
Đôi khi, viêm da tiết bã sẽ tự khỏi. Nhưng nhiều trường hợp nó thường kéo dài nhiều năm và thường hay tái phát, chăm sóc da tốt có thể kiểm soát được vấn đề này.
Ở người lớn, có thể sử dụng dầu gội đầu chứa một trong những thành phần dưới đây để kiểm soát viêm da tiết bã trên da đầu:
– Coal tar (hắc ín)
– Ketoconazole
– Acid salicylic
– Selenium sulfide
– Zinc pyrithione.
Sử dụng các sản phẩm này hàng ngày đến khi các dấu hiệu và triệu chứng bắt đầu giảm, sau đó duy trì một đến ba lần/ tuần nếu cần. Dầu gội có chứa coal tar có thể làm thay đổi màu tóc, vì vậy có thể cân nhắc để sử dụng các sản phẩm khác.
Trên mặt và toàn thân, sử dụng xà phòng và nước để làm sạch vùng da bệnh mỗi ngày. Ánh nắng mặt trời có thể ngăn sự phát triển của các loại nấm gây viêm da, do đó tập thể dục ngoài trời có thể giúp giảm ban đỏ. Luôn nhớ sử dụng kem chống nắng.
Các phương pháp điều trị khác bao gồm:
– Các sản phẩm kháng nấm (gel, kem hoặc dầu gội), phụ thuộc vào vùng bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng, bác sĩ có thể kê toa với ketoconazole 2% hoặc ciclopirox 1%.
– Kem, dầu gội hoặc thuốc mỡ kiểm soát viêm. Hydrocortisone, fluocinolone, clobetasol và desonide là các dạng corticosteroid được dùng trên da đầu và các vùng da bệnh khác. Chúng dễ dàng sử dụng nhưng không được dùng lâu dài vì có thể gây ra các phản ứng phụ như mỏng da.
– Kem hoặc lotion chứa chất ức chế calcineurin: tacrolimus và pimecrolimus mang lại hiệu quả và ít tác dụng phụ hơn so với corticosteroid. Nhưng nó không phải lựa chọn đầu tay, do FDA đang quan tâm đến khả năng gây ung thư. Ngoài ra, tacrolimus và pimecrolimus có giá thành cao hơn corticosteroid.
– Các sản phẩm chứa sulfur.
– Thuốc kháng nấm dạng viên: đây không phải lựa chọn đầu tay do các tác dụng phụ và tương tác thuốc có thể xảy ra.
Thông thường, để đạt được hiệu quả tốt nhất nên kết hợp các phương pháp điều trị, cả dùng thuốc và thay đổi lối sống.
Nên tham khảo ý kiến bác sĩ vì các sản phẩm này có những tác dụng không mong muốn, đặc biệt nếu sử dụng trong khoảng thời gian dài. Nếu viêm da tiết bã không tiến triển tốt hơn, vùng da bệnh trở nên đau, đỏ, sưng hoặc bắt đầu chảy mủ, hãy đến gặp bác sĩ ngay.
